Ампициллина тригидрат таб. 0,25г №10

АМПИЦИЛЛИН

Латинское название

AMPICILLIN

Форма выпуска

Таблетки

Состав

1 таблетка содержит ампициллин (в форме тригидрата) 25 мг.

Упаковка

1 шт.

Фармакологическое действие

Ампициллин активен в отношении грамположительных и большинства грамотрицательных (кишечная палочка, палочки фридлендера и Пфейффера. шигеллы, сальмонеллы, протей) микроорганизмов. Препарат разрушается пенициллиназой и поэтому не действует на пенициллиназообразующие штаммы микробов. Абсорбция после приема внутрь - быстрая, высокая, биодоступность - 4%; ТСmах при пероральном приеме 5 мг - 2 ч, Сmах - 3-4 нг/мл. Связь с белками плазмы -2%. Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, легких, тканях женских половых органов, желчи, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха, слюне, тканях плода. Плохо проникает через ГЭБ (проницаемость увеличивается при воспалении). Выводится преимущественно почками (7-8%), причем в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного антибиотика; частично с желчью, у кормящих матерей - с молоком. Не кумулирует. Удаляется при гемодиализе.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ампициллину микроорганизмами, в т.ч.:
   – инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого);
   – инфекции ЛОР-органов (в т.ч. тонзиллит); 
   – инфекции желчевыводящих путей (в т.ч. холецистит, холангит);
   – инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелит, пиелонефрит, цистит);
   – инфекции ЖКТ (в т.ч. сальмонеллоносительство);
   – гинекологические инфекции;
   – инфекции кожи и мягких тканей;
   – перитонит;
   – сепсис, септический эндокардит;
   – менингит;
   – ревматизм;
   – рожа;
   – скарлатина;
   – гонорея.

Противопоказания

Применение Ампициллина противопоказано при повышенной чувствительности к препаратам группы пенициллина и другим беталактамным антибиотикам.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям в тех случаях, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым - по .25 г 4 раза в день за .5-1 ч до еды с небольшим количеством воды; при необходимости дозу увеличивают до 3 г/сут. При гонококковом уретрите - внутрь 3.5 г.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, зуд, эксфолиативный дерматит, мультиформная эритема; в редких случаях - анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, глоссит, стоматит, псевдомембранозный колит, кишечный дисбактериоз, повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием: кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.

Особые указания

С осторожностью и на фоне одновременного применения десенсибилизирующих средств следует назначать препарат при бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических заболеваниях.
В процессе применения Ампициллина необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови.
При печеночной недостаточности препарат следует применять только под контролем функции печени.
Пациентам с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования в зависимости от КК.
При применении препарата в высоких дозах у пациентов с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.
При применении препарата для лечения сепсиса возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
При появлении аллергических реакций на фоне применения Ампициллина препарат следует отменить и назначить десенсибилизирующую терапию.
У ослабленных пациентов при длительном применении препарата может развиться суперинфекция, вызванная устойчивыми к ампициллину микроорганизмами.
Для профилактики развития кандидоза одновременно с Ампициллином следует назначить нистатин или леворин, а также витамины группы В и С.

Лекарственное взаимодействие

Пробенецид при одновременном применении с Ампициллином снижает канальцевую секрецию ампициллина, в результате чего повышается его концентрация в плазме крови и возрастает риск токсического действия. 
При одновременном применении Ампициллина с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи.
При одновременном применении с Ампициллином снижается эффективность эстрогеносодержащих пероральных контрацептивов.
При одновременном применении с Ампициллином увеличивается эффективность антикоагулянтов и антибиотиков-аминогликозидов.

Передозировка

Проявляется токсическим действием на ЦНС (особенно у больных с почечной недостаточностью).
Лечение: симптоматическое.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте; при температуре от 15° до 25°C.

Срок годности

2 года.